糖尿病作為日常生活中常見(jiàn)的慢性疾病，會(huì)對(duì)人體健康造成很大的傷害，被稱(chēng)為“甜蜜的殺手”。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，全球糖尿病人數(shù)占據(jù)總病患人數(shù)的9.3%，患癌概率已達(dá)到12.8%，其中2021年中國(guó)的糖尿病患者數(shù)量高達(dá)1.29億，而且不斷走向低齡化。
隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的生活水平逐漸提高，食物的品類(lèi)多元化，很多人飲食沒(méi)有控制好，從而攝取的營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、而消耗過(guò)少，堆積在身上從而成為誘病因素，導(dǎo)致患上糖尿病的人越來(lái)越多，而且根據(jù)研究表明，在中國(guó)每一分鐘增加10個(gè)糖尿病患者。
而妊娠期糖尿病作為糖尿病中的獨(dú)立類(lèi)型，近年來(lái)發(fā)病率逐年上升。所謂的妊娠糖尿病就是孕婦在懷孕前原本未患有糖尿病，然后在孕期出現(xiàn)高血糖現(xiàn)象或確診的患者。新研究數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)妊娠糖尿病的發(fā)生率由原來(lái)的不到3%，上升至現(xiàn)在的7%，而且逐年遞增，成為在孕婦群體中常見(jiàn)的一種多發(fā)病。
小鳥(niǎo)鮮燕研發(fā)團(tuán)隊(duì)指出，近年來(lái)孕婦妊娠期糖尿病的升高，或許與我國(guó)執(zhí)行新的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)系。一般判斷是否有妊娠糖尿病的方法，就是會(huì)在懷孕的24-28周通過(guò)做糖篩檢測(cè)，新標(biāo)準(zhǔn)是由空腹血糖為5.3mmol/L降為5.1mmol/L，若進(jìn)行75克糖篩檢查，空腹時(shí)血糖含量為5.1mmol/L，口服葡萄糖后1小時(shí)再次檢測(cè)，血糖含量為10.0mmol/L，2小時(shí)候血糖含量為8.5mmol/L，如果其中一項(xiàng)血糖含量超過(guò)正常值，則可認(rèn)為患妊娠糖尿病。自從使用這個(gè)新標(biāo)后，我國(guó)整體發(fā)病率也隨之上升。
懷孕會(huì)使原本有糖尿病的患者病情加重，也會(huì)使使隱性糖尿病顯性化，還有可能使原先未患病的孕婦患病。有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，約30％的妊娠糖尿病患者在5年至10年后轉(zhuǎn)變成慢性而無(wú)法治愈的Ⅱ型糖尿病，終發(fā)病率達(dá)到60％。Ⅱ型糖尿病是以胰島素分泌不足，或者是胰島素抵抗為主，多發(fā)生于40歲以上人群，常見(jiàn)于老人，近年有發(fā)病年輕化傾向。發(fā)病癥狀為多樣性，除了多飲、多尿外，還有可能伴隨著體重減輕、視力減退、高滲性高血糖狀態(tài)等。
哪些孕婦比較容易與糖“攀親”呢？
小鳥(niǎo)鮮燕孕婦燕窩根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)，越是肥胖的人，越容易發(fā)生胰島素抵抗，促使胰島素不足，引起妊娠糖尿病，另外當(dāng)孕婦的體重指數(shù)（BMI）超標(biāo)的話，發(fā)生妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也將增加。因此，肥胖者在備孕期間及時(shí)減重，懷孕后也要控制飲食，在保持營(yíng)養(yǎng)全面均衡的基礎(chǔ)上，適當(dāng)控制油膩食物和主食量的攝入。
除此之外，家族中有糖尿病史或者曾有過(guò)妊娠糖尿病病史的女性，如果再次懷孕，發(fā)生妊娠糖尿病的幾率也比較大，年齡超過(guò)35周歲的孕婦在孕期患病風(fēng)險(xiǎn)也更高。隨著近幾年二胎、三胎政策的落地，女性平均生育年齡從2000年的24歲推遲到2010年的26.65歲，35歲初產(chǎn)婦的比例從6.4%提高到了8.8% 以上。由于年齡的增長(zhǎng)，高齡孕婦的各個(gè)器官和組織衰退，身體承受能力也會(huì)隨之下降，免疫力也相對(duì)低，懷孕對(duì)于高齡的準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)，會(huì)是甜蜜的負(fù)擔(dān)，也會(huì)對(duì)準(zhǔn)媽媽的身體造成不大不小的麻煩。孕婦患妊娠糖尿病的癥狀與懷孕后的生理反應(yīng)較為相似，往往容易被忽視，所以如果在孕婦出現(xiàn)多飲、多食、多尿的癥狀，那么孕媽們就要提高警惕了。
孕期血糖升高對(duì)胎兒有什么危害
根據(jù)小鳥(niǎo)鮮燕專(zhuān)家團(tuán)介紹，一般來(lái)說(shuō)，孕婦在懷孕前就有血糖升高的狀態(tài)，這樣的情況更為嚴(yán)重一些，尤其是在沒(méi)有控制血糖的情況下懷孕，很容易使胚胎發(fā)育異常甚至死亡，從而導(dǎo)致流產(chǎn)。
其次妊娠早期血糖過(guò)高有抑制胚胎發(fā)育的作用，導(dǎo)致胚胎發(fā)育遲緩。合并微血管病變者，胎盤(pán)血管出現(xiàn)異常，繼而造成胎盤(pán)供血供氧能力下降，影響胎兒發(fā)育。
后增加巨大胎兒的發(fā)生率，當(dāng)胎兒長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，刺激胎兒胰島β細(xì)胞增生，產(chǎn)生過(guò)量胰島素，促進(jìn)蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，使胎兒過(guò)度發(fā)育。
而對(duì)于妊娠期患上糖尿病孕婦，因?yàn)樗齻冊(cè)趹言星皼](méi)有糖尿病，血糖增高主要發(fā)生在妊娠中晚期，所以這時(shí)候媽媽們也不用太過(guò)擔(dān)心，只要通過(guò)合理的飲食，使血糖值接近正常孕婦，胎兒受損的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯降低的。
科學(xué)健康的飲食管理，有效控制糖尿病
不管是孕前還是妊娠期患上糖尿病，孕婦都要時(shí)刻注意科學(xué)的飲食管理，需要根據(jù)懷孕期的不同階段（早孕期、中孕期、晚孕期）、從事的職業(yè)和體型胖瘦等因素，確定每天需要的熱量，再由專(zhuān)業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)熱量制訂合理的食譜。
小鳥(niǎo)鮮燕專(zhuān)家團(tuán)建議，在孕早期不管是糖尿病孕婦還是非孕期婦女每天所需要的熱量基本相同，但進(jìn)入孕中晚期，由于懷孕期胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育需求，要在原來(lái)所需熱量的基礎(chǔ)上，每天增加200千卡。全天總熱量分配如下：碳水化合物要占到總熱量的55%，蛋白質(zhì)占20%左右，脂肪占25%左右，這是比較合理的分配比例。
那么把每日所需熱量按照三餐來(lái)分的話，需在早餐、中餐、晚餐攝入70%的熱量，剩下的30%在兩餐之間的加餐和睡前攝入，也就是所謂的少量多餐，同時(shí)也要提高蛋白質(zhì)、鈣鐵的攝取量，并注意食物的多樣化。適量選用牛奶、燕窩、綠葉蔬菜、海帶等產(chǎn)品。
除此之外，控制飲食的同時(shí)還需要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。雖然妊娠制約了孕婦的活動(dòng)，但為了自身的健康和寶寶的正常發(fā)育，還是建議孕婦保持每周3-4次的有氧運(yùn)動(dòng)，如步行、瑜伽等。
如果餐后兩小時(shí)血糖能夠控制在6.7mmol/L以下，可以繼續(xù)通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)控制血糖。如果通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)不能使血糖達(dá)標(biāo)，則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇合適、安全的藥物，千萬(wàn)不要盲目拒絕用藥。
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