5月9日，市衛(wèi)生健康委印發(fā)了《重慶市母嬰安全行動提升計劃實施方案(2022—2025年)》(以下簡稱《方案》)，按照《方案》，我市將進一步提升婦幼健康服務(wù)水平，到2025年，孕產(chǎn)婦死亡率下降到10/10萬以下，嬰兒死亡率下降到3.5‰以下。
據(jù)了解，為實現(xiàn)上述目標，重慶將實施妊娠風(fēng)險防范水平提升行動、危急重癥救治水平提升行動、質(zhì)量安全管理水平提升行動、婦幼?？品?wù)能力提升行動、群眾就診分娩體驗提升行動、區(qū)域母嬰安全協(xié)同提升行動六大行動。
在妊娠風(fēng)險防范上，相關(guān)助產(chǎn)機構(gòu)要為計劃結(jié)婚或懷孕的男女雙方提供婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查、生育咨詢指導(dǎo)等保健服務(wù)。鼓勵助產(chǎn)機構(gòu)開設(shè)三孩生育或再生育咨詢門診。
“對患有疾病可能危及生命不宜繼續(xù)妊娠的孕婦，由副主任以上任職資格的醫(yī)師進行評估和確診。”市衛(wèi)生健康委有關(guān)負責(zé)人解讀說，各區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門要因地制宜完善重點孕產(chǎn)婦管理機制，對存在流動性強、婚姻家庭不穩(wěn)定、經(jīng)濟困難、受教育程度低、特殊民風(fēng)民俗、交通不便、非理性妊娠、未建檔等可能增加妊娠風(fēng)險情況的孕產(chǎn)婦予以重點關(guān)注。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)按照診負責(zé)制做好重點孕產(chǎn)婦的信息登記、報告及隨訪管理。
按照《方案》，我市將提升危急重癥救治水平，各級助產(chǎn)機構(gòu)要對妊娠風(fēng)險分級為“橙色”“紅色”和“紫色”的高危孕產(chǎn)婦嚴格實行專案管理。針對產(chǎn)后出血、妊娠合并心血管疾病、新生兒窒息等常見危重癥，每季度至少開展1次專項技能培訓(xùn)和快速反應(yīng)團隊急救演練，緊急剖宮產(chǎn)自決定手術(shù)至胎兒娩出時間(DDI)努力控制在30分鐘以內(nèi)并逐步縮短。
《方案》還規(guī)定，要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在婦女兒童預(yù)防保健和疾病診療中的獨特作用，鼓勵有條件的婦幼保健機構(gòu)為住院期間的婦女兒童提供中醫(yī)藥服務(wù)，營養(yǎng)餐廳提供藥膳、營養(yǎng)餐等服務(wù)，三級和二級婦幼保健院開展中醫(yī)藥?？品?wù)的比例達到90%和70%。
在群眾就診分娩體驗上，推進全面預(yù)約診療，三級婦幼保健院的產(chǎn)科預(yù)約診療率達到70%及以上，三級綜合醫(yī)院和三級婦幼保健院產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約率90%及以上。在保障危重孕產(chǎn)婦救治的前提下，推廣預(yù)約住院分娩。推進孕產(chǎn)期全程預(yù)約診療，引導(dǎo)孕產(chǎn)婦在助產(chǎn)機構(gòu)建檔時確定主管責(zé)任醫(yī)師，鼓勵由1名產(chǎn)科醫(yī)師或1個產(chǎn)科醫(yī)療組為未轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的孕產(chǎn)婦提供全程系統(tǒng)保健服務(wù)。
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