衛(wèi)生部:孕婦每天增補0.4毫克葉酸安全有效
衛(wèi)生部近日召開例行新聞發(fā)布會,通報了深化醫(yī)改3年來,為促進公共衛(wèi)生服務均等化,實施婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目所取得的重要成果。發(fā)布會上,全國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測辦公室主任朱軍解答了關于孕婦增補葉酸的相關問題。
朱軍說,神經(jīng)管缺陷是非常嚴重的出生缺陷,根據(jù)我們20多年的監(jiān)測發(fā)現(xiàn)神經(jīng)管缺陷在我們國家一直存在城鄉(xiāng)的差距,也就是說,農(nóng)村地區(qū)的神經(jīng)管缺陷發(fā)生明顯高于城市地區(qū),差距達到2-3倍,在一些地區(qū)甚至更高。這說明農(nóng)村發(fā)生率高。除此之外,在我國農(nóng)村地區(qū)出生人口基數(shù)大,加上發(fā)生率高的問題,全國農(nóng)村地區(qū)神經(jīng)管缺陷發(fā)生病例在全國來說比例是非常大的。因此,要預防和控制我們國家的神經(jīng)管缺陷的發(fā)生,一定要解決農(nóng)村地區(qū)的神經(jīng)管缺陷問題,否則,就成為制約我們國家進一步下降神經(jīng)管缺陷發(fā)生率的瓶頸。所以,這個項目選擇在全國的農(nóng)村地區(qū)來實施防治工作。
朱軍介紹,先,食物中天然葉酸主要存在于綠色的蔬菜和水果之中,但是綠色蔬菜和水果中的天然葉酸不穩(wěn)定,在我國傳統(tǒng)的烹調過程中很容易破壞,而且天然葉酸不容易吸收。推廣的葉酸片是一個小劑量的合成葉酸,非常安全,基本上可以達到的吸收。所以,能夠滿足孕期婦女的需要。在我們國家南方地區(qū),居民雖然吃蔬菜、水果比較多,但是我們研究發(fā)現(xiàn)仍然有相當大比例的育齡婦女血液中的葉酸濃度達不到預防神經(jīng)管畸形的水平。所以我們需要增補。另外,在很多發(fā)達國家已經(jīng)廣泛推廣葉酸強化食品,目前在我們國家還沒有全面普及,再加上大規(guī)模的人群證明,每天增補0.4毫克的葉酸是安全有效的。
朱軍介紹,通過近二十年的監(jiān)測,我們發(fā)現(xiàn)南方農(nóng)村地區(qū)的神經(jīng)管缺陷發(fā)生率的下降幅度小于北方農(nóng)村地區(qū)。所以,要對南方進行很好的干預,這次我們認為仍然有必要在南方地區(qū)群體中推廣小劑量的葉酸增補,同時,我們也有很好的數(shù)據(jù)顯示通過三年南方農(nóng)村地區(qū)的項目實施,神經(jīng)管缺陷發(fā)生率的下降已經(jīng)非常明顯。
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